Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Kebanyakan orang dewasa yang mempunyai tahap LDL-C yang tinggi tidak mengambil statin

Anonim

Walaupun terdapat cadangan, kurang daripada 45 peratus orang dewasa kurang daripada 40 tahun dengan paras lipoprotein kolesterol berkepadatan rendah (LDL-C) yang tinggi 190 mg / dL atau lebih tinggi menerima resep untuk statin, menurut satu kajian yang diterbitkan dalam talian oleh JAMA Cardiology .

iklan


Penyakit kardiovaskular menjejaskan 1 dari 3 pesakit dan kekal sebagai punca utama kematian di Amerika Syarikat. Ketinggian paras LDL-C yang teruk adalah faktor risiko yang dapat diubahsuai untuk membangunkan penyakit kardiovaskular pramatang. Rawatan dengan statin disyorkan untuk semua orang dewasa 21 tahun atau lebih tua dengan LDL-C 190 mg / dL atau lebih, dengan rawatan yang muncul untuk mengurangkan risiko kematian dan mengakibatkan penjimatan kos untuk sistem kesihatan.

David A. Zidar, MD, Ph.D., dari Hospital Universiti Pusat Perubatan Cleveland, Cleveland, dan rakan-rakan memeriksa kadar preskripsi statin pada pesakit yang disaring untuk dislipidemia (gangguan metabolisme lipoprotein, termasuk kelebihan pengeluaran lipoprotein atau kekurangan) untuk mengenal pasti jurang rawatan . Untuk analisis, penyelidik menggunakan pendaftaran klinikal kebangsaan yang merangkumi data daripada pesakit dalam dan luar pesakit luar dari 360 pusat perubatan di semua 50 negeri, dan termasuk semua pesakit di antara umur 20 dan 75 tahun yang mempunyai rekod LDL-C dan farmasi yang dilaporkan antara Julai 1, 2013, dan 31 Julai 2016.

Daripada 2, 884, 260 pesakit dengan analisis lipid yang layak, 3.8 peratus mempunyai LDL-C daripada l90 mg / dL atau lebih tinggi. Kadar preskripsi statin untuk pesakit yang mengalami dislipidemia teruk tetapi tanpa diabetes atau penyakit jantung kardiovaskular yang ditubuhkan (ASCVD) adalah 66 peratus. Walaupun dengan peningkatan yang lebih teruk dalam tahap LDL-C (LDL-C> 250 mg / dL dan LDL-C> 300 mg / dL), 25 peratus pesakit tidak diberi statin.

Terutama, kadar preskripsi statin untuk pesakit yang mengalami dislipidemia teruk bervariasi dengan ketara oleh umur, dengan kadar yang lebih rendah pada pesakit yang lebih muda. Statin ditetapkan hanya dalam 32 peratus, 47 peratus, dan 61 peratus daripada pesakit yang berusia 30-an, 40-an dan 50-an. "Temuan ini mempunyai kaitan yang relevan yang diberikan sejak awal kematian ASCVD dan kematian kardiovaskular yang dilihat dari kajian hiperkolesterolemia inframerah dari era pra-statin, " tulis penulis. "Campurtangan khusus yang mengoptimumkan tindak lanjut pesakit yang lebih muda selepas pemeriksaan lipid mungkin diperlukan untuk merealisasikan potensi peningkatan kelangsungan hidup dan pengurangan kos yang berkaitan dengan rawatan dislipidemia yang teruk."

iklan



Sumber Cerita:

Bahan yang disediakan oleh The JAMA Network Journals . Nota: Kandungan mungkin diedit untuk gaya dan panjang.


Rujukan jurnal :

  1. Nathaniel R. Smilowitz, Navdeep Gupta, Harish Ramakrishna, Yu Guo, Jeffrey S. Berger, Sripal Bangalore. Peristiwa Pembedahan Kardiovaskular dan Serebrovaskular Major Perioperative Berkaitan dengan Pembedahan Noncardiac . JAMA Kardiologi, 2016; DOI: 10.1001 / jamacardio.2016.4792