Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Kegagalan jantung dikaitkan dengan kehilangan bakteria penting

Anonim

Di dalam usus pesakit yang mengalami kegagalan jantung, kumpulan bakteria penting didapati kurang kerap dan flora usus tidak sama seperti individu yang sihat. Data yang diperolehi oleh para saintis Pusat Penyelidikan Kardiovaskular Jerman (DZHK) memberikan mata berharga untuk memahami bagaimana kolonisasi usus dikaitkan dengan perkembangan dan kemajuan kegagalan jantung. Telah lama diketahui bahawa kegagalan jantung dan kesihatan usus dikaitkan. Oleh itu, usus, mempunyai bekalan darah yang lebih teruk dalam keadaan kegagalan jantung; dinding usus tebal dan lebih telap, di mana komponen bakteria dan bakteria dapat menemui darah mereka. Selain itu, saintis tahu bahawa komposisi bakteria usus diubah dalam penyakit meluas lain seperti diabetes jenis 2. Berdasarkan latar belakang ini, para penyelidik di tapak DZHK Hamburg / Kiel / Lübeck menyiasat sama ada dan bagaimana flora usus dalam pesakit dengan kegagalan jantung berubah.

iklan


Untuk melakukan ini, mereka menganalisis bakteria usus dalam sampel najis individu yang sihat dan pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Projek yang diketuai oleh Profesor Norbert Frey dari Schleswig-Holstein Hospital Universiti, Kampus Kiel, telah dijalankan dengan kerjasama dengan pasukan Profesor Andre Franke di Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, yang mendapati bahawa bahagian-bahagian genom bakteria menguraikan perbezaan daripada mikroorganisma. Hasilnya menunjukkan bahawa sebahagian besar bakteria yang jauh lebih rendah didapati dalam usus pada pesakit dengan kegagalan jantung daripada dalam kawalan yang sihat. Keluarga penting bakteria individu dikurangkan dengan ketara. Ia masih tidak jelas sama ada flora usus diubah disebabkan oleh kegagalan jantung atau sama ada ia boleh mencetuskan penyakit ini.

Faktor yang berpengaruh: diet, ubat, merokok

"Sudah tentu, faktor lain juga mempengaruhi komposisi bakteria usus kita. Kita tahu bahawa flora usus vegan yang mula makan daging berubah dalam masa tiga hari, " jelas Profesor Associate Dr. Mark Lüdde dari Universiti Schleswig-Holstein Hospital, Kampus Kiel. Atas sebab ini, kami bertanya kepada penyelidik berasaskan kiel tentang tabiat pemakanan sebelum ini. Individu yang mempunyai diet yang melampau, seperti diet vegan, tidak dibenarkan menyertai pelajaran mereka. Sebaliknya, mereka memilih individu dengan diet biasa yang terdiri daripada daging dan sayur-sayuran untuk kedua-dua kumpulan.

Selain diet, ubat juga mempengaruhi flora usus. Oleh itu, adalah penting bahawa kumpulan kawalan juga mengambil produk ubat-ubatan yang pesakit dengan kegagalan jantung mesti mengambil secara rutin. Antibiotik tidak boleh ditadbir sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum ini. Perokok juga termasuk dalam kedua-dua kumpulan. Semua peserta adalah dari rantau yang sama dan mempunyai umur yang sama; pengedaran jantina dan BMI adalah sama dalam kedua-dua kumpulan.

Akibat atau punca penyakit ini?

Corak yang diperhatikan dari genera yang dikurangkan dan keluarga bakteria nampaknya sangat ciri kegagalan jantung, itulah sebabnya hasil ini mungkin titik baru keberangkatan untuk terapi. Perbezaan antara individu yang sihat dan mereka yang mengalami kegagalan jantung, oleh itu, berlaku terutamanya melalui kehilangan bakteria genera Blautia dan Collinsella, serta dua genus yang tidak diketahui sebelum ini yang termasuk dalam keluarga Erysipelotrichaceae dan Ruminococcaceae.

Projek penyelidikan lain telah menunjukkan bahawa kejadian Blautia menghalang keradangan. Begitu juga, genus Faecalibacterium dikaitkan dengan mekanisme anti radang. Walau bagaimanapun, ia bukan sahaja dikurangkan kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Oleh kerana kegagalan jantung disertai dengan keradangan kronik, satu teori adalah bahawa flora usus memupuk keradangan sistemik. Namun pada umumnya para saintis kini percaya bahawa perubahan flora usus akibat kegagalan jantung. Lüdde dan rakan-rakannya percaya ada kemungkinan bahawa profil bakteria yang diubah juga boleh menjadi faktor risiko atau penanda penyakit awal untuk kegagalan jantung. Ini disokong oleh pencirian trimethylamine N-oxide (TMAO) baru-baru ini, produk metabolik bakteria usus, sebagai faktor risiko bebas untuk kadar kematian pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Siasatan lanjut dijangka akan menjelaskan sebab dan akibat flora usus yang diubah pada pesakit dengan gagal jantung. Para saintis menjangkakan mendapat pengetahuan baru mengenai bagaimana kegagalan jantung berlaku dan berlanjutan.

iklan



Sumber Cerita:

Bahan yang disediakan oleh Deutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung (DZHK) . Nota: Kandungan mungkin diedit untuk gaya dan panjang.


Rujukan jurnal :

  1. Mark Luedde, Thorben Winkler, Femke-Anouska Heinsen, Malte C. Rühlemann, Martina E. Spehlmann, Amer Bajrovic, Wolfgang Lieb, Andre Franke, Stephan J. Ott, Norbert Frey. Kegagalan jantung dikaitkan dengan pengurangan mikrobiota usus teras . Kegagalan Jantung ESC, 2017; DOI: 10.1002 / ehf2.12155