Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Kolesterol tinggi yang diwarisi secara genetik meningkatkan risiko jangka panjang penyakit jantung koronari, strok

Anonim

Pesakit yang mengalami kolesterol tinggi disebabkan gangguan genetik yang diwarisi daripada salah seorang daripada ibu bapa mereka - hypercholesterolemia keluarga heterozigot - jauh lebih tinggi daripada mereka yang mempunyai tahap kolesterol purata untuk mendapat penyakit yang disebabkan oleh pengerasan arteri, termasuk serangan jantung koronari penyakit sehingga 30 tahun, menurut penyelidikan baru dalam American Circulation Association Association Circulation .

iklan


Bentuk kolesterol tinggi yang diwarisi - hiperkolesterolemia keluarga - adalah gangguan genetik yang diluluskan oleh keluarga. Individu yang mempunyai hiperkolesterolemia keluarga mempunyai mutasi genetik yang menghalang hati daripada menghilangkan lipoprotein berkepekatan rendah (LDL) yang berlebihan, yang dikenali sebagai "buruk" kolesterol, dari darah mereka. Hiperkolesterolemia keluarga disyaki apabila seseorang mempunyai tahap kolesterol LDL yang lebih besar atau sama dengan 190 mg / dL (yang dianggap sebagai hiperolesterolemia keluarga "fenotip" dalam kertas ini) dalam penubuhan sejarah keluarga kejadian kardiovaskular pramatang.

Penyelidik menganggarkan bahawa hypercholesterolemia keluarga heterozigot menjejaskan sehingga kira-kira 1.5 juta orang di Amerika Syarikat.

Menggunakan data yang dikumpulkan dari enam kumpulan orang dalam kajian epidemiologi (dengan 1.2 juta orang-tahun susulan), penyelidik mendapati bahawa pesakit dengan fenotip hypercholesterolemia keluarga adalah:

  • di lima kali lebih tinggi risiko penyakit jantung koronari dalam tempoh jangka panjang (sehingga 30 tahun), berbanding dengan paras purata (kurang daripada 130 mg / dL) kolesterol LDL; dan
  • lebih cenderung mempunyai penyakit yang disebabkan oleh pengerasan arteri (penyakit kardiovaskular atherosclerotic), termasuk permulaan penyakit jantung koronari yang dipercepatkan sehingga 20 tahun lebih awal pada lelaki dan 30 tahun sebelumnya pada wanita.

Risiko yang meningkat adalah bebas daripada faktor risiko yang lain.

Penyelidik mengatakan bahawa penemuan mereka boleh membantu klinik berkomunikasi risiko hiperkolesterolemia keluarga dengan lebih jelas kepada pesakit, yang penting kerana hiperkolesterolemia keluarga boleh dirawat dengan ubat menurunkan kolesterol untuk mengurangkan risiko penyakit jantung koronari dan strok.

Perbincangan ahli klinik-pesakit tentang terapi yang disokong garis panduan dapat dimaklumkan oleh data ini, seperti dalam senario berikut: seorang wanita berusia 25 tahun dengan hiperkolesterolemia keluarga yang baru didiagnosis dapat dimaklumkan bahawa pada usia sekarang, jika kolesterolnya tetap tidak dirawat, risiko kematian jantung koronari atau serangan jantung tidak dapat dibandingkan dengan wanita berusia 55 tahun. Analogi seperti itu, yang dipasangkan dengan kaunseling mengenai bagaimana meningkatkan risiko, boleh memotivasi perubahan tingkah laku serta penggunaan dan pematuhan kepada ubat berasaskan bukti, "kata penyelidik.

iklan



Sumber Cerita:

Bahan yang disediakan oleh Persatuan Jantung Amerika . Nota: Kandungan mungkin diedit untuk gaya dan panjang.


Rujukan jurnal :

  1. Amanda M. Perak, Hongyan Ning, Sarah D. de Ferranti, Holly C. Gooding, John T. Wilkins, Donald M. Lloyd-Jones. Risiko Jangka Panjang Penyakit Kardiovaskular Aterosklerotik di Dewasa AS Dengan Hypercholesterolemia Keluarga Familia PhenotypeClinical Perspective . Peredaran, 2016; 134 (1): 9 DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.116.022335